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阿司匹林肠溶片、缓释片、泡腾片等6种剂型的用药区别,药店人必学!

2022-03-15 10:37:37      来源:药店学堂

  对于很多心血管疾病患者来说,阿司匹林并不陌生。那作为药店人,你有多了解阿司匹林呢?

 

  临床应用史超过百年

  阿司匹林又叫乙酰水杨酸,于1897年首次合成,至今在临床上已有100多年的应用历史。

  阿司匹林可以解热、阵痛、抗炎,既能用作退烧药,也能用作镇痛药,作用和布洛芬、对乙酰氨基酚相同。

  它还可以抗风湿、抗血小板聚集,阻止血栓的形成。

  需要注意的是,退热一般会使用大剂量阿司匹林(约250-300mg),小剂量(100mg)则一般用来阻止血栓形成。

  由于价格便宜,功效较多,毫无意外地,阿司匹林深受群众喜爱。

  但是,“是药三分毒”,阿司匹林作为药物,在治疗疾病的同时,也会给患者带来不良反应,例如:胃肠道溃疡、出血风险等等。

  因此,药店人需评估用药效果和风险,根据患者实际情况选用阿司匹林。

 

  不同剂型的适应症

  (1)阿司匹林片

  适用于抑制血小板聚集,减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生率。

  (2)阿司匹林肠溶胶囊

  可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,用于预防心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成;需要注意的是,肠溶胶囊在肠道内均匀释放,一般不存在局部浓度过高等刺激胃肠道出血现象。

  (3)阿司匹林肠溶片

  阿司匹林肠溶片的作用和胶囊相同,但副作用相对较大,一般不建议长期服用。

  (4)阿司匹林肠溶缓释片

  主要用于抑制血小板粘附和聚集,减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生。

  (5)阿司匹林散

  用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。

  (6)阿司匹林泡腾片

  用于发热(感冒、流感等)、疼痛(头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛和痛经等)、风湿病(风湿性关节炎、类风湿关节炎)、以及预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死或其他手术后的血栓形成。

 

  联合用药注意事项

  (1)胰岛素

  阿司匹林可加强胰岛素的降糖作用,引起低血糖症状。如果联用,需密切监测血糖。

  (2)维生素B

  阿司匹林和维生素B1联用,会引起胃肠道症状或胃肠道刺激损伤加剧;如果患者在服用阿司匹林期间,因病情需要加服维生素B1时,两种药物应分开服用,至少间隔1小时以上。另外,阿司匹林和维生素B12联用,可使维生素B12的疗效降低。

  (3)阿昔洛韦

  阿司匹林具有一定肾毒性,与阿昔洛韦合用可加重肾毒性,因此,不建议联用两药,特别是对于肾功能不全的患者。

  (4)布洛芬

  布洛芬可与阿司匹林抢占血小板环氧合酶乙酰化位点,影响阿司匹林低剂量抗血小板聚集的作用。若需服用阿司匹林与单剂量布洛芬,至少应在服用阿司匹林30分钟后再服用布洛芬或者至少在服用阿司匹林前8小时服用布洛芬。