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奥司他韦的7个用药注意事项

2022-11-25 17:07:21      来源:药店学堂

  在我国冬春季节,流感是比较常见的疾病,其传染性强,人群普遍易感。而在抗流感方面,奥司他韦是常用药物。

  了解奥司他韦

  奥司他韦是一种抗病毒药物——神经氨酸酶抑制剂,能防止病毒体从宿主细胞中释放,具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。

  服用奥司他韦之后,通过体内代谢,它的代谢产物可以产生抑制流感病毒的神经氨酸酶,抑制流感病毒生长,减少病毒的传播。

  需要注意的是,奥司他韦对普通感冒无效。

  普通感冒和流感虽然都是急性呼吸道疾病,但普通感冒以鼻病毒或冠状病毒最常见;流感则由甲型或乙型流感病毒导致,偶尔由丙型流感病毒引起。

 

  流感的主要临床症状

  (1)发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃

  (2)可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状

  (3)常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等

  (4)颜面潮红,眼结膜充血

  (5)部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童

 

  1、儿童可以服用吗?

  药品说明书用于1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。但在我国2020年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中提到用于三个月以上儿童流感的预防和治疗,奥司他韦是安全的。美国则批准该药用于治疗≥2周龄的流感患者,在需要时也可用于新生儿。

 

  2、应该吃多少剂量?

  成人:每次75mg,每日2次,疗程5天,重症病例剂量可加倍,疗程可延长;肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

  1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:

  3、饭前吃还是饭后吃?

  食物不影响奥司他韦在体内的吸收,饭前饭后服用都没有问题,但跟食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。

  需要注意的是,在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)服用奥司他韦获益最大。

  4、漏服奥司他韦了该怎么办?

  一般应尽快补服,但是如果距离下一次的服药时间短于2小时的话,则应跳过漏服的那次剂量,下一次的剂量正常服用就可以了,不要把两次的剂量一起服用。

  5、服用后有哪些不良反应?

  服用奥司他韦,常见会引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠的不良反应,甚至也会发生一些严重过敏反应和行为异常、谵妄、幻觉、精神错乱等的精神障碍现象

  6、奥司他韦和退烧药可联用?

  奥司他韦和退烧药对乙酰氨基酚无临床显著的药物相互作用,当两者联合使用时,奥司他韦或对乙酰氨基酚都不需要调整剂量。

  7、奥司他韦能代替流感疫苗吗?

  不能取代流感疫苗,奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。

  由于奥司他韦可能会抑制活疫苗病毒的复制和降低疫苗的疗效,因此应避免在服用奥司他韦前2周内或给药后48h内接种减毒活流感疫苗,但可在奥司他韦用药期间内的任意时间接种灭活流感疫苗。