总体来说，扁平疣患者可分为两类：一类可自行好转，不影响外形外貌；一类不可自愈，明显影响外形外貌。
对于后者来说，会承受较大的心理压力。今天我们就一起学习如何解决给患者带来外貌焦虑的扁平疣~
扁平疣是性病？
扁平疣是是由人乳头状瘤病毒（主要是HPV3、5、8、11等亚型）感染引起的病毒感染性疾病。
HPV入侵表皮后，在表皮细胞内进行病毒复制和播散，使颗粒层和棘细胞层细胞发生增生、空泡化，导致局部角质形成细胞体积大、数量增多，在皮肤表面形成扁平光滑丘疹，即扁平疣。
扁平疣如针头、米粒或黄豆大小，颜色和皮肤相近，也可呈现为粉红色或者黑褐色、黄褐色，形状多为圆形、椭圆形或多角形。
一般来说，扁平疣好发于面部、手部、颈部等部位，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，邻近的可互相融合；对此，患者通常没有明显的自觉症状，少部分患者会感觉轻微瘙痒。
临床发现，扁平疣主要通过接触方式进行传播，例如：患者搔抓患处皮肤后又抓挠别处，皮肤间的直接接触，或者共用毛巾等间接接触。
也就是说，扁平疣虽然是由HPV感染所导致的，但并不是通过性行为传播，不属于“性病”范畴，而是常见的皮肤病。
需要注意的是，机体被病毒感染后，会有1~3个月的潜伏期，不一定会出现扁平疣。
常用药物
1、异维A酸制剂
外用的异维A酸制剂如阿达帕林或他扎罗汀凝胶，口服异维A酸制剂如异维A酸胶囊等，具有抗分化、抗增生、免疫调节及抗炎作用。另外，维A酸类药物有较强的角质溶解作用，可促进抗病毒药通过疣体的角质层，使扁平疣受到双重的干扰和破坏。
【用药提醒】
口服任一剂量异维A酸，即便是短期服用，都可导致严重的胎儿出生缺陷。因此，药店人勿用维A酸胶囊等药物治疗备孕或怀孕的患者。育龄期妇女及其配偶服药期间及服药前、停药后应3个月内应严格避孕，接受治疗2周前作妊娠试验，以后每月1次，确保无妊娠。
2、咪喹莫特软膏
咪喹莫特治疗扁平疣的作用机制尚不知道，研究显示：其对培养细胞没有直接的抗病毒作用，但对鼠皮肤能诱导包括α-干扰素在内的细胞因子的产生，这可能是其抗病毒的机制，但这些发现与临床相关性尚不清楚。
3、阿昔洛韦乳膏
阿昔洛韦抗病毒的作用机制主要通过对病毒DNA多聚酶的抑制和直接掺入病毒DNA链中，抑制病毒DNA合成而起抗病毒活性，但对处于休眠期不复制的病毒则无抑制作用。阿昔洛韦主要是抗疱疹病毒，特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用较强，对乳头瘤病毒也有较好的抑制作用。
联合用药
1、维A酸胶囊+咪喹莫特乳膏
维A酸制剂具有抗分化、抗增生、免疫调节及抗炎作用，是常见的扁平疣的治疗药物，但有备孕意愿的患者及伴侣慎用；同时搭配咪喹莫特，可以通过诱导细胞因子，阻止病毒复制，避免症状加重。
2、阿达帕林凝胶+左旋咪唑+维E
阿达帕林凝胶属于外用维A酸制剂，可促进抗病毒药通过疣体的角质层，使扁平疣受到双重的干扰和破坏，搭配口服的左旋咪唑，可增强免疫。另外，使用维A酸后，皮肤会较为干燥，用维E可保湿滋润皮肤。
3、乌洛托品+酞丁安+维A
乌洛托品可以抑制和对抗病毒，减缓症状；酞丁安擦剂或者软膏属于抗病毒药物，对扁平疣有一定治疗作用，注意过敏者慎用，儿童孕妇禁用，如果有烧灼感、红肿等情况应停药并清洗患处；维A增强免疫力，可提高身体防御机制。
