外科学
乳房的淋巴回流:外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养:少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽,烧伤补液;先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
烧伤新九分法:头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
手的皮肤管理:手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折:肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。
屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为:“三字四环节五衰竭”
三字 —— 缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节 —— 即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭 —— 即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
传染病重症肝炎的临床表现:黄、热、胀、呕、小、血、乱
乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症:高、低、长、短、活、不、大
高:ALT正常的2~2.5倍左右
低:HBV-DNA低滴度时
长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月
短:病程要短,5-7年左右
活:病情活动时
不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异
大:剂量要大 3百万u 5百万u
发热与出疹的关系:风、水、红、花、莫、悲、伤;风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒;
小儿语言发育过程:一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一 十二把物念。(识别物体)