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【临床精选试题解析】2021年临床执业医师精选试题解析(二)

2020-11-19 14:23:53      来源:医师资格考试网

2020年医师资格考试已经过去,2021年的医师资格考试也要开始开启备考状态了,所以为了帮助各位考生能够保持良好的临床执业医师备考状态,梳理考试重点,润德执业医师网小编为大家整理了一些关于2021年临床执业医师备考精选试题解析,仅供参考。润德教育执业医师试题解析由考医狮题库提供。

    1.夜盲是因为缺乏()

    A.维生素A

    B.维生素B

    C.维生素C

    D.维生素D

    E.维生素E

 

    2.关于细胞静息电位的论述,不正确的是()

    A.细胞膜处于极化状态

    B.静息电位主要是由K+内流形成的

    C.静息状态下,细胞膜对K+通透性增高

    D.细胞在静息状态时处于外正内负的状态

    E.静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关

 

    3.在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是()

    A.腺苷酸环化酶

    B.ATP酶

    C.胆碱酯酶

    D.单胺氧化酶

    E.Na+-K+依赖式ATP酶

 

    4.可使静脉回流加速的因素,应除外()

    A.从卧位到站立位

    B.注射肾上腺素

    C.慢速跑步

    D.浸泡在水中

    E.呼气转为吸气

 

    5.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的()

    A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张

    B.传入神经是窦神经和迷走神经

    C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降

    D.对正常血压的维持具有重要的意义

    E.切断传入神经后动脉血压明显升高

 

 

 

 

 

 

 

    正确答案

    1.答案:A

    解析①VitA缺乏时,视紫红质合成减少,对弱光敏感性降低,从明处到暗处看清楚所需的时间即暗适应时间延长,严重者会发生夜盲症(A)。②VitB1缺乏可引起脚气病。VitB12缺乏可引起口角炎。VitB12缺乏可引起巨幼红细胞性贫血。VitC缺乏可导致坏血病。VitD缺乏可引起佝偻病。VitE缺乏可引起轻度贫血。

    2.答案:B

    解析:①静息状态下,细胞膜两侧存在着外正内负的电位差,称为静息电位。生理学上常将这种外正内负的状态,称为极化。②静息电位是细胞膜两侧离子跨膜扩散所致,而不是K+内流形成的,因为静息状态下,各种离子的净内流或净外流为0(B错)。③静息状态下离子的跨膜扩散取决于谢个条件:一是Na+-K+泵的活动形成的膜内、外离子的浓度差;二是膜对离子的通透性,静息时细胞膜对K+通透性大约是Na+的10100倍。

    3.答案:C

    解析:①骨骼肌的神经-肌接头由接头前膜→接头间隙→接头后膜(终板膜)组成。在接头前膜上有许多乙酰胆碱(ACh)囊泡,在接头后膜上有N2型ACh受体。当神经冲动到达神经末梢时,接头前膜的囊泡内ACh大量释放,经接头间隙扩散至终板膜,引起终板膜去极化产生终板电位。可见在神经-肌肉接头处的化学递质是乙酰胆碱。肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺、γ-氨基丁酸均属于神经递质。②在终板膜表面还分布有乙酰胆碱酯酶,可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸,使乙酰胆碱迅速消除。③腺苷酸环化酶是催化ATP裂解去除焦磷酸形成cAMP的酶。ATP酶是一类能将ATP催化水解为ADP和磷酸根离子的酶。单胺氧化酶是催化单胺氧化脱氨反应的酶。Na+-K+依赖式ATP酶即钠泵。

    4.答案:A

    解析:①当人从卧位到站立位时,身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而充盈,容纳的血量增多,故静脉回流减少。②注射肾上腺素,可产生正性效应增强心肌收缩力,使中心静脉压降低,有利于静脉回流。③在慢跑时,两下肢肌肉泵的挤压作用使静脉回流加速。④人浸泡在水中与站在空气中相比,由于前者静脉血管跨壁压减小,因此有利于下肢静脉回流。⑤吸气时,胸膜腔负压更低,有利于静脉血回流至右心房。

    5.答案:E

    解析:动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉壁被牵张的程度升高,压力感受器发放的冲动增多,冲动由颈动脉窦神经、主动脉神经传入中枢,反射性引起血压降低。压力感受器的传入神经称为缓冲神经,因为它的作用是纠正偏离正常水平的血压波动。若切断传入神经会导致血压波动范围过大,并非动脉血压明显升高(E错)。

 

 

 

 

 

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