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糖尿病患者出现便秘,药店人该怎么做?

2021-12-26 15:01:54      来源:药店学堂

  自上周开始,很多商家就在自家门店上挂好了圣诞装饰,这两日更是随处都能见到平安果、听到圣诞音乐~

  然而,就在大家都拿着平安果互道祝福的时候,药店人却在店里迎来了一名糖尿病患者,对方称自己最近便秘了……

  患者为什么会便秘?

  一方面,糖尿病患者由于体内血糖较高,大肠水分减少,容易引起大便干结。

  另一方面,患者会出现胃肠激素紊乱的情况,当抑制性胃肠激素作用强于兴奋型胃肠激素时,胃肠收缩受影响,引起胃肠动力低下,排空时间延长,便导致了便秘的发生。

  另外,淮安市中医院内分泌科副主任医师于一江表示:糖尿病自主神经病变可使患者的直肠肛门出现功能障碍,引起直肠肛门蠕动减弱,大便难以排出。

  需要注意的是,肠道菌群失调、缺乏锻炼、饮食、药物和心理等因素也会引起便秘的情况。

 

  如何帮助患者通便?

  很多便秘的糖尿病患者会出现类似上火的症状,例如:口干舌燥、舌红苔黄,腹痛、腹胀、食欲不振等等。

  药店人需要针对患者便秘的原因和症状,结合患者自身的身体情况,帮助患者通便。

  一般来说,让糖尿病患者摆脱便秘有以下几种办法:

  1、控制好血糖

  药店人可以让糖尿病患者通过服用降糖药等方式控制血糖,以减少或延缓自主神经病变的发生和发展。

  2、调整生活习惯

  饮食方面,提醒患者控制总热量的摄入,选择低GI的食物(血糖生成指数,可以反映出某一食物引起人体血糖升高的能力),少量多餐,控制体重,禁食辛辣食品和戒酒;多吃新鲜蔬果,多饮水;同时,注意摄入适量蛋白质,保持机体所需营养。

  运动方面,患者需适当运动,以增强肠蠕动,可以揉腹,每日做收腹提肛运动,提高排便能力。

  但是,药店人还要提醒患者注意运动强度,切勿因锻炼过度损害身体。

  3、药物治疗

  药店人可以通过药物治疗帮助患者摆脱便秘,例如:用B族维生素如甲钴胺等对糖尿病神经病变行辅助治疗、胃肠促动力药如莫沙必利片可增加肠蠕动,从而增加患者排便频率。

 

  常见急慢性并发症

  一个人患上糖尿病后,可能会出现急性或慢性并发症。

  急性并发症指的是酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷等等。

  糖尿病患者一旦发生急性并发症,要及时到医院急救,药店主要针对慢性并发症。

  以下为除了便秘之外,糖尿病患者的3种常见并发症:

  1、视网膜病变

  糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是导致工作年龄段人群失明的主要原因。

  糖尿病视网膜病变也是其他眼部疾病早发的因素,例如:白内障、青光眼、视网膜血管阻塞、缺血性视神经病变等等。

  2、肾病

  糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。

  它的临床特征为早期持续性的蛋白尿(需排除其他原因引起的尿蛋白增高),患者多无明显症状,部分患者可表现为尿里泡沫多,逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿,最后病情进展至晚期,出现严重肾功能衰竭、尿毒症。

  3、糖尿病足

  糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,严重者需截肢。

  据统计,糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍,预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率。