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细菌性感冒是风热感冒还是风寒感冒,怎么用药?

2021-12-15 11:40:10      来源:药店学堂

  最近天气又开始冷啦,冬天的妖风吹得小编头皮发凉,时不时打个喷嚏。

  考虑到气温变化容易导致感冒,今天我们就来聊一聊感冒用药!

  你真的了解感冒吗?

  人受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调而致病,即为感冒;其常见的症状有鼻塞、流涕、喷嘘、头痛、发热等等。

  老人、幼儿、孕产妇、气血虚、正气失调的人都是感冒易感人群。

  另外,常人起居不慎,汗出当风,或餐凉露宿,冒风沐雨,或气候变化时未及时加减衣服等也会容易引起感冒。

  感冒流行速度极快,感染者人数容易在短时间内大量增加。

  需要注意的是,感冒会引起咳嗽、肺炎、心悸等疾病,严重时可能导致死亡。

 

  问诊要点

  面对感冒患者,药店人不要直接推荐药品,先了解患者的具体症状:

  1、风寒还是风热:有没有出汗,口渴与否,鼻涕颜色

  风寒:无汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白;

  风热:有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄。

  2、普通感冒还是流感:发病轻重,是否有传染性

  普通感冒:鼻咽喉症状突出,但病情较轻,全身症状不重,少有传染;

  时行感冒:鼻咽喉症状较轻,但全身乏力,困重等症状显著,且可传染。

 

  治疗原则

  不同类型的感冒,其治疗原则和方法不一样:

  1、感冒多由感受外邪引起,应采用“汗而发之”的法则,用辛散药解除外邪,类似淋雨受凉后及时喝热姜汤,身暖汗出而愈。

  2、根据所感外邪:寒、热、湿的不同,而分别选用辛温、辛凉、祛湿法。以温热药对抗寒邪,以寒凉药对抗热邪,时行感冒以病毒为主,需要兼顾清热解毒。

  3、宣通肺气:肺主表,为人体第一道防线;因此宣通肺气,有助于恢复肺功能;肺主皮毛,宣肺又能协助肺发散邪气。

  4、体虚人群感冒应扶正祛邪,汗血同源,过汗伤正;应注意小剂量用药,中病即止,同时联用益气养阴等扶正固本品种。

 

  这些感冒类型,你认识几种?

  1、普通感冒(中医:风寒感冒)

  【症状】

  无汗,头身酸疼,鼻塞流清涕,咳吐稀白痰,舌苔薄白。

  【治法】

  辛温解表,宣肺散寒。

  【常用药物】

  中成药:风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、感冒疏风片等等。

  对症的代表药物(化学药物):

  选含“伪麻黄碱、氯苯那敏、对乙酰氨基酚”的药物;

  例如:复方氨酚烷胺胶囊(乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因)、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏)等等。

  2、细菌性感冒(中医:风热感冒)

  【症状】

  多由普通感冒转来;发热咽痛显著,流稠涕,口渴,咳嗽痰稠(黄痰),舌苔薄黄。

  【治法】

  辛凉解表,宣肺清热。

  【常用药物】

  中成药:桑菊感冒片,复方感冒灵胶囊,感冒退热颗粒(注:感冒发热显著,需要退风热)、银翘解毒片等等。

  抗菌药物:第二、第三代头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等等。

  3、体虚感冒

  【症状】

  体弱多病者(多为老年人或大病后人群),反复感冒,肢体酸软,缠绵不愈,伴有倦怠、气短,咯痰无力,舌淡苔白,咳痰无力,少气懒言。

  【治法】

  益气解表

  【常用药物】

  参苏感冒片/颗粒、玉屏风散等等。

  4、暑湿感冒

  【症状】

  发生于夏季,汗出不畅,身重倦怠,腹胀腹泻,小便短赤,舌苔黄腻。

  【治法】

  解表化湿、理气和中

  【常用药物】

  藿香正气口服液、藿香正气滴丸、藿香祛暑软胶囊等等。

  5、胃肠型感冒

  【症状】

  胃胀腹痛、恶心呕吐、腹泻,乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱,部分人舌瘦薄。

  【治法】

  解表化湿,理气和中;止泻(这时如果只以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。)

  【常用药物】

  藿香正气口服液、香连丸、蒙脱石散、抗病毒口服液、口服补液盐、抗生素(黄连素、诺氟沙星)等等。