初级西药师备考在即，为了便于考生们学习和牢记初级西药师职称考试的各个知识要点，润德教育为药考考生整理了《初级西药师》每日学习笔记，每天记住20个药学知识点，从现在开始，坚持每天打卡并做好笔记哦~
一、基础知识
1、病理生理学主要研究患病机体的功能和代谢的变化和原理，结构的改变，探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
2、盐酸哌替啶又名杜冷丁，为苯基哌啶类的第一个合成镇痛药，结构中含有苯环和哌啶环；含酯键，因苯环的空间位阻效应，水解缓慢。代谢产物去甲哌替啶有弱的镇痛活性。为μ受体激动药，镇痛作用为吗啡的1/10，成瘾性较吗啡弱。可透过胎盘和随乳汁分泌。
3、苯甲酸钠咖啡因（安钠咖）常为针剂，是由咖啡因与苯甲酸钠以近1∶1的比例形成的复盐；为中枢兴奋药，属于我国严格管制的精神药品。
4、应激是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性反应。引起弥散性血管内凝血（DIC）的原因最常见的是感染性疾病；DIC最主要的特征是凝血功能紊乱。缺血组织器官恢复血液再灌注后，缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。
5、静息电位主要是K+的平衡电位；动作电位的去极相是指Na+的平衡电位。
二、相关专业知识
1、影响药物制剂降解的因素：①处方因素：pH的影响、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的赋形剂和附加剂；②环境因素：温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料。
2、输液的质量要求：无菌、无热原；含量、色泽、澄明度、pH符合要求；渗透压可为等渗或偏高渗；不能有引起变态反应的异性蛋白及降压物质；输液中不得添加任何抑菌剂。
3、低分子溶液剂包括溶液剂、糖浆剂、酊剂、涂剂等。
4、处方书写规则（名称规范）：①药品名称应使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；②医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；③药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
5、非经胃肠道给药剂型：注射剂、气雾剂、洗剂、贴剂、栓剂、滴眼剂、滴鼻剂等。
三、专业知识
1、影响皮肤吸收的因素：①药物性质：脂溶性、非解离型药物易吸收；②基质性质；③透皮吸收促进剂：如乙醇、聚乙二醇、甘油、尿素、二甲基亚砜、月桂氮?酮等；③皮肤状况：不同部位渗透速度排序：耳廓后部＞颅顶盖和大腿上部＞脚背＞前下臂＞足底。
2、属于中枢性镇咳药的有可待因、右美沙芬、喷托维林（有局麻作用）；属于外周性镇咳药的有苯佐那酯（有局麻作用）。
3、抗疟药有：①作用于红内期（发作期）：氯喹、奎宁、青蒿素；②作用于继发性红外期（无症状，复发期）：伯氨喹，主要用于控制复发和传播，体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者易引起急性溶血性贫血；③作用于原发性红外期（病因性预防首选）：乙胺嘧啶。
4、局部麻醉药中，普鲁卡因相对麻醉强度最弱，相对毒性最低，不用作表面麻醉；丁卡因相对毒性最强；局麻药加肾上腺素可以延长局麻作用，减少不良反应。
5、甲硝唑是治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物，对厌氧菌也有抗菌作用，常用于厌氧菌引起的产后盆腔炎、败血症、骨髓炎，可干扰乙醇的氧化过程，服药期间应禁酒。
四、专业实践能力
1、洁净室（区）应有足够的照度，主要工作间的照度宜为300勒克斯（lx）；洁净室（区）应定期消毒，使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染。消毒剂品种应定期更换，防止产生耐药菌株。
2、联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者需要监测血药浓度，如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用，可使茶碱及地高辛的血药浓度增高，需调整剂量。
3、纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。
4、螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。
5、影响药物经乳汁分泌的因素有：药物的脂溶性、药物分子的大小、母体游离型药物的浓度、乳母服药的剂量大小和疗程长短、血浆和乳汁pH差。
特别注意：卫生职称考试（包括药士、初级药师、主管药师）是采用人机对话系统形式考试。很多考生都是第一次接触，以为人机考试跟笔试操作一样？其实并不是！
人机考试与笔试最大的区别就是：人机考试中不同题型之间操作不可逆！那么，人机考试具体到底是怎么操作的，有哪些注意事项呢？请查看：考前必看：卫生职称考试人机对话系统操作流程
