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治疗痛风,别嘌醇和苯溴马隆有什么区别?

2021-10-12 11:11:20      来源:药店大学

  疼痛,是人们在日常生活中经常出现的问题,例如:胃痛,牙痛,腰痛,头痛等等。

  从2004年开始,国际疼痛学会把每年10月的第三个星期一定为“世界镇痛日”,帮助人们加深对疼痛的了解,从疼痛的折磨中解脱出来。

  在这个世界镇痛日里,少不了要提到痛风这个疾病。

 

  痛风主要有两种类型

  痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,分为原发性痛风和继发性痛风两种类型。

  原发性痛风与家族遗传相关,约10%~20%的痛风患者有阳性家族史。

  继发性痛风则是由其他因素或疾病所引起的,例如:肾脏病、血液病、摄入过多高嘌呤食物等等。

  一般来说,痛风主要以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征,严重的还会出现关节骨质破坏,造成手、足畸形,从而导致活动困难。

 

  复旦大学附属华山医院风湿科教授邹和建曾说过:痛风不仅是关节炎,也是一组综合征,尿酸持续增高也会引起其它相应的临床表现,比如肾脏尿酸盐结石,皮下的痛风石等等。

  病程较长的患者,还可能损害肾脏健康,甚至导致中风。

 

  痛风患者超过8000万人

  我们平时不小心撞到手、脚趾,都会觉得疼,但这点痛感和痛风比起来,简直是不值一提~

  “医圣”张仲景在《金匮要略》中提到,痛风发作时,就好像老虎在撕咬自己的关节一样!

  可以想象,痛风是真的特别痛,然而,我国越来越多人受痛风折磨。

  《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国痛风患者已超过8000万人。

  目前,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病,严重危害群众健康。

 

  高尿酸是痛风的根本原因

  无高尿酸血症无痛风,要治疗痛风,缓解疼痛,需要降低体内的尿酸含量。

  一般来说,药店人可以为患者推荐以下药品:

  1、苯溴马隆-促进尿酸排泄

  适应症:原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期。

  不良反应:偶有腹泻、胃部不适、恶心、皮肤过敏症;GOT、GPT及碱性磷酸晦升高;肝功能损害(罕见)。

  注意事项:注意碱化尿液,多饮水。

  (详情请仔细阅读药品说明书,以药品说明书为准。)

  2、别嘌醇-抑制尿酸生成

  适应症:原发性和继发性高尿酸血症。

  不良反应:骨髓抑制;致死性超敏反应综合征;约5%患者不耐受。

  注意事项:明显血细胞低下者禁用;可能出现过敏反应,出皮疹要赶紧就医。

  (详情请仔细阅读药品说明书,以药品说明书为准。)

  3、常用NSAIDS(非甾体类消炎镇痛药)类药物

  药店人可根据患者具体情况,选择推荐吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布、布洛芬等NSAIDS药物。

 

  痛风患者应忌口

  患者购买药物后,药店人应提醒患者,日常生活中要调整饮食习惯,“管住”嘴巴。

  1、少喝酒,少吃高嘌呤食物;同时,减少摄入富含果糖的饮料;

  2、多喝水,建议每天饮水2000ml以上;

  3、控制体重,适当运动;

  4、戒烟,烟草是痛风的危险因素;

  5、多吃新鲜水果,饮食清淡。