这两日，小编在后台收到不少询问痛经用药方法的留言。
今天，我们就来学习一下痛经的用药知识~
两种痛经类型
据统计，30~80%的女性曾经患有痛经；对于女孩子们来说，痛经简直比洪水猛兽还可怕，逃也逃不掉，躲也躲不了。
那痛经到底是何方神圣呢？
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重影响生活质量的症状。
根据病因的不同，痛经可以分为原发性痛经与继发性痛经两类。
原发性痛经指的是生殖系统没有器质性病变的痛经，多与前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常及神经、精神因素相关。
随着年龄的增长或怀孕后，原发性痛经会减轻或者消失。
药店人们在问诊的时候，若患者表示自己从青春期开始，每当生理期就有固定程度的疼痛，没有其他不适症状，这种痛经大概率是属于原发性的。
继发性痛经主要由于妇科脏器疾病造成的，例如：子宫内膜异位症、子宫肌腺症、肌瘤等等。
若药店人发现患者一开始在生理期还能忍受疼痛，但后面疼痛程度加深，或者出现生理期周期过长、经血过多等症状，有可能是继发性痛经，需要提醒患者及时去医院检查。
痛经只是痛而已吗？
一般来说，女性痛经会在生理期到来前数小时发生，生理期疼痛逐步或迅速加剧，持续数小时，甚至2~3天，直到经血畅流后才得以缓解。
根据疼痛程度，痛经可以分为3度，但绝不仅仅是疼痛！
1、轻度
小腹疼痛明显，腰部酸痛，但还可以忍受；没有全身症状，可以坚持工作，但有时需要服用止痛药。
2、中度
小腹疼痛明显，腰部酸痛，并出现恶心、呕吐、头痛的症状，四肢冰凉，全身无力，服用止痛药后可以缓解。
3、重度
小腹疼痛难忍，并伴腰部酸痛、面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、呕吐、腹泻、肛门坠胀感，服止痛药无明显缓解，必须卧床休息；严重者会发生晕厥。
联合用药方案
从中医角度看，痛经可分为气滞血瘀型、阳虚内寒型、湿热下注型、气血双虚型等等。
1、气滞血瘀型
患者小腹胀痛，拒按，经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴乳房作胀；舌质暗或边有瘀点；可服用元胡止痛片+益母草颗粒，理气行滞，逐瘀止痛。
如果一直出现类似症状，建议每次生理期前一周服用益母草颗粒或益母草膏。
2、阳虚内寒型
患者畏寒，小腹冷痛，得热痛减；经量少，经色暗淡；部分患者会感到腰腿酸软。
可选用田七痛经胶囊+艾附暖宫丸，伴“腰腿酸软”者可联合用药金匮肾气丸；另外，如果没有风热感冒症状，可联合服用红糖姜茶。
3、湿热下注型
患者腰骶酸痛，小腹拒按，平日白带色黄、绿，经色红黏腻，有臭味；可服用金刚藤胶囊+茯苓粉+痛经贴。
4、气血双虚型
患者经量少，质稀色淡，神疲乏力，伴有腰膝酸软、头晕眼花；部分患者有大便溏泻的情况。
对于这类患者，可推荐服用鸡白凤丸+妇科调经颗粒/十全大补丸。
