据《前汉书·;外戚传》记载:霍光专权,女为帝妃,欲起女贵,串通女医淳于衍,用大毒之药附子制成药丸毒杀了临产的皇后,这是最早的附子杀人案。这个故事说明了附子是具有大毒之性,附子在中药学专业知识二中是非常重要的一味药,今天我们就一起来学习一下温暖的药之第七章温里药。
温里药指的是药性温热,以温里散寒为主效的药物。药性温热,味多辛,或兼苦,或兼甘,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经。它的功效是温里散寒、温经止痛、补火助阳、回阳救逆,兼能化痰、燥湿、杀虫、止呃,主治是里寒证:中焦寒证、心肾阳衰之亡阳证、肾阳虚证、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经等;兼治寒饮咳喘、虫积腹痛等。在使用这类药的时候要注意它的注意事项:热证、阴虚证、孕妇忌用或慎用,接下来看看这些温暖的药。
一、重点药
单味药 |
性能特点 |
功效 |
主治病证 |
附子 |
辛,大热。有毒。上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药 |
回阳救逆 补火助阳 散寒止痛 |
①亡阳欲脱 ②肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷,阳痿,宫冷,尿频 ③脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿 ④心阳虚衰之心悸、胸痹 ⑤寒湿痹痛,阳虚外感 |
干姜 |
辛、热。为温中散寒之要药,实寒、虚寒证皆宜。常配附子治亡阳欲脱。治寒饮咳喘常投 |
温中 回阳 温肺化饮 |
①脾胃受寒或虚寒所致的腹痛、呕吐、泄泻 ②亡阳欲脱 ③寒饮咳喘 |
肉桂 |
辛、甘,热。善温补命门之火而益阳消阴、引火归原,为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。善温脾阳、散寒邪,为治阳虚中寒之佳品;散血分阴寒而温经通脉,为治寒凝血瘀常用 |
补火助阳 引火归原 散寒止痛 温通经脉 |
①肾阳不足、命门火衰之阳痿、宫冷、畏寒肢冷 ②下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证 ③阳虚中寒之脘腹冷痛、食少便溏 ④经寒血滞之痛经、经闭,寒疝腹痛,寒湿痹痛,腰痛 ⑤阴疽,痈肿脓成不溃或久溃不敛 |
吴茱萸 |
辛、苦,热。有小毒。治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之佳品,治经寒痛经、寒湿脚气、虚寒泄泻之要药 |
散寒止痛 疏肝下气 燥湿止泻 |
①中寒肝逆之头痛、吐涎沫 ②寒湿脚气肿痛,或上冲入腹之腹胀、困闷欲死 ③寒疝腹痛,经寒痛经 ④呕吐吞酸 ⑤虚寒腹痛泄泻 |
二、其它药
单味药 |
性味 |
功效 |
主治病证 |
花椒 |
辛,热 有小毒 |
温中止痛 杀虫止痒 |
①脘腹冷痛,中寒呕吐、泄泻 ②虫积腹痛,蛔、蛲虫所致者尤宜 ③湿疹,阴痒 |
丁香 |
辛,温 |
温中降逆 温肾助阳 |
①中寒呃逆,呕吐,泄泻,脘腹冷痛 ②肾阳虚之阳痿,宫冷 |
小茴香 |
辛,温 |
散寒止痛 理气和胃 |
①寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,经寒痛经 ②胃寒呕吐,寒凝气滞之脘腹胀痛 |
高良姜 |
辛,热 |
散寒止痛 温中止呕 |
中寒腹痛、呕吐、泄泻 |
荜茇 |
辛,热 |
温中散寒 行气止痛 |
①脘腹冷痛,中寒呕吐、泄泻 ②胸痹冷痛,龋齿牙痛 |
【考点回顾】
1.肉桂的功效:补火助阳,引火归原,散寒止痛,温通经脉。
2.吴茱萸的功效:散寒止痛,疏肝下气,燥湿止泻。
3.花椒的功效:温中止痛,杀虫止痒。
4.丁香的功效:温中降逆,温肾助阳。
5.小茴香、花椒、高良姜、荜茇除散寒止痛外,小茴香又能理气和胃,花椒又能杀虫止痒;高良姜与荜茇还均能:温中止呕、止泻;荜茇又可行气。
6.能够补火助阳,散寒止痛的药物有:附子、肉桂。
7.附子、干姜均能回阳。