2020年护士资格考试时间已经确定,接下来就是紧张的备考时间,为了方便大家备考,润德教育护师网整理了()执业资格考试每日一练习题,包含答案及详情解析,希望能给大家带来帮助!
1:护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是( )
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的不良反应
E.药物中毒
2:患者,男,40岁。自诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。体格检查:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑( )
A.脑出血
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.偏头痛发作
3:患者,男,40岁。自诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。体格检查:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是( )
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
4:患者,男,40岁。自诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。体格检查:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。确定护理诊断时应除外( )
A.疼痛:头痛
B.焦虑、恐惧
C.潜在并发症:再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
5:患者,男,40岁。自诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。体格检查:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。患者致命的并发症为( )
A.脑积水
B.脑血管痉挛
C.再出血
D.神经源性心脏
E.脑疝
正确答案
答案B
解析:胆碱酯酶复能剂一般不良反应有短暂的眩晕、视力模糊或复视、血压升高。碘解磷定剂量较大时,可有口苦、咽痛、恶心,注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。双复磷不良反应明显,用量过大,可引起室性期间收缩、室颤或传导阻滞。
答案C
解析:因患者有颈抵抗及Kernig征(+),此为蛛网膜下隙出血所特有的表现,因此患者可考虑为蛛网膜下腔出血。
答案D
解析:脑脊液腰椎穿刺进行脑脊液检查对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性。肉眼观察脑脊液呈均匀一致血性,压力增高(>200mmH2O),镜检可见大量红细胞,数天后白细胞增加(出血致无菌性化学性脑膜炎)。
答案D
解析:蛛网膜下腔出血的护理诊断有:①疼痛:头痛;②焦虑:恐惧;③潜在并发症:再出血;④知识缺乏。
答案C
解析:再出血是蛛网膜下腔出血严重的急性并发症,系出血破裂口修复尚未完好而诱因存在所致,病死率约为50%。多见于起病4周内,尤以第2周发生率最高。临床表现为在病情稳定和好转的情况下,再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽摘或原有症状和体征加重,CT和脑脊液检查提示新的出血。
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