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“氟”无双至,祸不单行

2021-05-22 16:01:33      来源:润德执业医师培训网

大家肯定都听过氟,但是单价了解它对人体的作用吗?今天我们来简单介绍下氟。氟(fluorine)是一种非金属化学元素,氟化物存在于整个地壳之中,在自然界广泛分布。骨和牙齿中含有人体内氟的大部分,氟化物与人体生命活动及牙齿、骨骼组织代谢密切相关,氟化物不足会导致牙齿容易产生龋齿,严重的龋齿会导致牙髓的感染,病菌通过龋齿进入牙髓中的神经血管,会引发全身的疾病,比如一些肾病。严重的龋病会破坏牙体组织,甚至会导致牙齿无法保留,饮食会受到影像,饮食不好会可能导致消化系统的疾病。如果是青少年牙齿早失会导致面部发育的异常

氟是牙齿及骨骼不可缺少的成分,适量的氟可以促进牙齿对细菌酸性腐蚀的抵抗力,防止龋齿发生。那氟到底是如何来防止龋齿的发生呢?目前认为,氟化物防龋机制主要有以下两个方面: 

1.降低牙釉质的脱矿和促进牙釉质再矿化。正常情况下,牙釉质在酸缓冲液中的溶解度随着氟浓度的变化而不同,当氟化物浓度达到0.05mg/L时将会减少牙釉质的溶解量。在羟基磷灰石(HA)的饱和溶液中,氟可结合游离的HA而成为氟羟基磷灰石(FHA)重新沉积在牙釉质,即再矿化。如果溶液中的羟基磷灰石(HA)未达到饱和,氟可吸附于HA上直接进入晶体形成FHA,或与牙釉质中羟离子交换形成氟磷灰石(FA)。

2.氟对微生物的作用:(1)对糖酵解的影响:体外研究表明,氟化物能抑制与糖酵解和细胞氧化有关的酶,如烯醇酶、琥珀酸脱氢酶等。(2)抑制细菌摄入葡萄糖:氟化物能抑制某些口腔致龋菌包括变链菌对葡萄糖的摄取、转化和利用,从而影响胞外多糖的合成、胞内多糖的贮存,干扰细菌和菌斑在牙面上的堆积和黏附。(3)抑制细菌产酸:氟化物以HF的形式扩散进入细胞在碱性的胞质中分解为H+F-会产生三种结果:①降低细胞内的HF浓度刺激更多的HF扩散进入细胞;②增加细胞内的氟离子浓度,通常成为酶的抑制剂;③增加细胞内H+浓度(即PH下降),使产酸减少,甚至中止。

了解到氟的好处,那我们应该如何摄入氟呢?人体氟大部分来源于每天摄入的食品和水。(1)饮水:人体氟主要来源是饮水,约占人体氟来源的65%,水中氟很容易被吸收。机体从饮水中摄入氟量的多少直接受到饮水氟浓度和饮水量的调控。饮水摄入量又与个体的年龄、生活习惯及当地的气温等因素有关,12岁以前的饮水量约占液体总摄入量的50%,成人饮水量每日约2500〜3000ml。热带地区饮水量显著大于严寒地区。(2)食物:人体每天摄入的氟约有25%来自于食品。(3)空气:空气中的氟可通过呼吸道进入人体。(4)其它可能的氟来源:某些口腔局部用氟产品。

氟的总摄人量为机体每日从空气、水、膳食等摄取氟量的总和(mg/d)。每千克体重每天的摄氟量在0.05~0.07mg为适宜,一般不应超过上限。人体氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中,人体血液中75%的氟存在于血浆中(0.01-0.02mg/ml)。肾脏是排泄体内氟的主要途径:40%~60%由尿排出。

适宜剂量的氟可维持人体生理作用的需要,当人体摄入过量氟后,会导致氟中毒甚至死亡。摄入过多得氟,会对牙齿产生不好的影响——氟牙症。氟牙症又称氟斑牙或斑釉症,是在牙发育矿化时期机体摄入过量的氟所引起的一种特殊的牙釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。

氟牙症有什么特点呢:

1)氟牙症多发生在恒牙,乳牙较少。

2)患氟牙症牙数目的多少,取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短,出生至出生后在高氟区居住多年,可使全口牙受侵害;如2岁前生活在高氟区,以后迁移至非高氟区,氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙;如果6~7岁以后再迁入髙氟区,则不会出现氟牙症。

3)受损牙釉质可出现白色斑纹,甚至整个牙为白垩样牙釉质;有的牙出现黄褐色;严重者出现牙实质性缺损以致牙失去整体外形,其严重程度取决于过量摄入氟的程度。

4)牙釉质和牙本质变脆,耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力较强。

我国早已实行饮用水中添加氟化物,以减少牙齿龋坏。所以大家也不需要去刻意服用氟化物。当然防治龋坏不能只依靠氟,例如刷牙等保护牙齿的方式也要坚持!祝大家牙齿健康,吃嘛嘛香!