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药士职称考试专业知识学习笔记(05.22)

2021-05-22 15:41:59      来源:润德职称药师网

为了便于考生们学习和牢记药士职称考试的各个知识要点,润德教育为药考考生整理了每日学习笔记,每天记住20个药学知识点,从现在开始,记得每天打卡并做好笔记哦~

一、基础知识

1、喹诺酮类(xx沙星)抗菌药在细胞体外能够选择性地抑制拓扑异构酶Ⅱ(又称DNA促旋酶)和Ⅳ,从而干扰细胞DNA的复制、转录和修复重组,使细菌无法传代从而被抑制。产生药效的必要基团是3位羧基和4位羰基。

2、在肝细胞线粒体中,β-氧化生成的乙酰CoA经一系列酶促反应生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,这三者合称为酮体。酮体合成的关键酶是HMG-CoA合成酶。

3、静息电位相当于K+平衡电位;动作电位的去极相主要指Na+的平衡电位。

4、崩解时限指口服固体制剂在规定的条件下,以规定的方法检查全部崩解溶散或成碎粒并通过筛网所需时间的限度。凡规定检查溶出度、释放度或融变时限的制剂,不再检查崩解时限。

5、定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量,一般信噪比(S/N)=10时相应的浓度进行测定。

二、相关专业知识

1、软膏剂是指原料药物与油脂性或水溶性基质混合制成的均匀的半固体外用制剂,主要用于局部疾病的治疗。

2、片剂辅料:①稀释剂(填充剂):淀粉、糊精、乳糖、微晶纤维素、甘露醇等。②黏合剂:淀粉浆、聚维酮、纤维素衍生物等;③崩解剂:干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮等;④润滑剂:硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉等。

3、气雾剂主要通过肺部吸收,具有速效和定位作用。

4、麻醉药品的管理除了专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记(五专管理),还应做到每日每班清点,账物相符。

5、注射剂的特点:药效迅速,作用可靠;可用于不宜口服给药的患者;可用于不宜口服的药物;发挥局部定位作用;注射给药不方便且注射时疼痛,安全性不及口服制剂;制造过程复杂,生产费用较大。

三、专业知识

1、药理效应的强弱不呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化,只能用全或无、阳性或阴性表示,如存活或死亡、清醒或睡眠、麻醉或不麻醉,这种反应类型称为质反应。

2、抗心律失常药的分类:属于ⅠA类钠通道阻滞剂(适度阻滞)的有奎尼丁、普鲁卡因胺;属于ⅠB类钠通道阻滞剂(轻度阻滞)的有利多卡因、苯妥英钠;属于ⅠC类钠通道阻滞剂(明显阻滞)的有普罗帕酮、氟卡尼;属于β受体阻断药(Ⅱ类)的有普萘洛尔;属于钙通道阻滞剂(Ⅳ类)的有维拉帕米、地尔硫?;胺碘酮属于延长动作电位时程药(Ⅲ类)。

3、H2受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,质子泵抑制剂可选择性地抑制胃壁细胞H+泵(H+,K+-ATP酶),代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,均适用于胃及十二指肠溃疡的治疗。

4、临床常用的合成扩瞳药有后马托品、托吡卡胺、环喷托酯、尤卡托品,均为短效M受体阻断药,主要用于检查眼底和验光配镜。

5、治疗药物监测(TDM)使用的基本原则:①治疗指数低的药物;②具有非线性药动学特征的药物;③需要长期服用药物的患者;④怀疑患者药物中毒;⑤肝、肾或胃肠功能不良的患者;⑥合并用药;⑦药物体内过程个体差异大的药物;⑧成分不明的药物;⑨提供治疗上的医学法律依据。

四、专业实践能力

1、必须注意药物对小儿生长发育的影响,如长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍;含铁食物可使小儿牙齿黑染;含激素营养补剂如蜂王浆长期使用可能引起性早熟。

2、一般溶液的配制步骤为称量或量取、溶解、定量转移、贮藏。

3、当患者或护士反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或错发了患者,药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。

4、①氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中,可析出氯霉素沉淀的原因是注射液的溶媒组成改变;②两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用产生沉淀的原因是电解质的盐析作用;③5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀的原因是pH改变;④头孢菌素类与Ca2+、Mg2+等形成难溶性螯合物而析出沉淀的原因是直接反应。

5、某些药物被制成口服粉状形式(如考来烯胺),这些制剂需要用液体混合完全后再吞服,而不是直接吞服干药粉。液体药物在瓶中可能积聚一些压力,一旦瓶盖打开,液体将会喷出,所以打开时,开口应远离自己。

 

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