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2020年7月9日临床执业(助理)医师资格考试每日一练

2020-07-09 15:36:04      来源:润德医师网

2020年医师现场审核已经陆续开始,参加2020年执业医师资格考试的考生开始备考了吗?为了帮助各位考生高效备考,润德教育执业医师网为大家搜集整理了临床执业(助理)医师考试试题及答案解析,希望有所帮助!

    1:枕先露肛查胎头下降程度为+2是指()

    A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2㎝

    B.胎头最低点在坐骨结节平面下2㎝

    C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2㎝

    D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2㎝

    E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2㎝

 

    2:临产时,下列哪种可以灌肠()

    A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常

    B.阴道出血,量较多

    C.臀先露,胎心好

    D.初产妇,胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPa

    E.产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出

 

    3:关于催产素静滴,下列哪项是正确()

    A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

    B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩

    C.难产时,不宜使用

    D.足月引产时,需大剂量方有效

    E.用于多产妇引产更敏感

 

    4:进入第二产程的标志是()

    A.宫口开全

    B.胎头拨露

    C.产妇屏气,肛门放松

    D.宫缩时会阴膨出,肛门放松

    E.胎先露降至坐骨棘水平

 

    5:接产要领不包括下列哪项()

    A.无菌操作,保护会阴

    B.协助胎头俯屈与仰伸

    C.胎头仰伸时令产妇屏气

    D.必须让产妇与接产者充分合作

    E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

 

 

 

 

 

 

    正确答案

    答案C

    解析:胎头下降曲线:是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以“0“表达;在坐骨棘平面上1cm时,以“-1“表达;在坐骨棘平面下1cm时,以“+1“表达,余依此类推。胎头于潜伏期下降不明显,于活跃期下降加快,平均每小时下降0.86cm,可作为估计分娩难易的有效指标之一。

    答案D

    解析:初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时,可行温肥皂水灌肠,加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等,不宜灌肠。

    答案A

    解析:催产素适应症:1)无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力,产程潜伏期或活跃期延长与停滞。2)加速期宫口扩张延缓或停滞,胎头下降延缓者。3)人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。4)胎膜早破。催产素使用禁忌症:1)假临产。2)明显头盆不称。3)胎儿窘迫或严重胎盘功能低下。4)疤痕子宫。5)重度妊娠高血压疾病。6)子宫体过度伸张:如巨大胎儿、羊水过多或多胎妊娠。7)前置胎盘。8)严重心、肺功能不良。9)血液病:如血小板减少性紫癜。10)严重宫内感染.催产素临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。难产时静滴用催产素可以加强子宫收缩力。故选A。

    答案A

    解析:第二产程定义:第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇约需1~2小时,不应超过2小时。经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。故临产后进入第二产程的主要标志是宫口开全。

    答案C

    解析:接产要领:无菌操作,保护会阴并协助胎头俯屈,让胎头最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,是预防会阴撕裂的关键,产妇必须与接产者合作才能做到。胎肩娩出时也要注意保护好会阴。故接产要领不包括C答案的说法。

 

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