2020年医师现场审核已经陆续开始，参加2020年执业医师资格考试的考生开始备考了吗?为了帮助各位考生高效备考，润德教育执业医师网为大家搜集整理了临床执业（助理）医师考试试题及答案解析，希望有所帮助！
1：25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检査：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（）
A.多普勒超声检査
B.B型超声检查
C.测定羊水甲胎蛋白值
D.胎心电子监测
E.胎儿心电图检査
2：初产妇，24岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次/分且持续50秒，本例胎心减慢最可能的原因为（）
A.脐带受压
B.胎头受压
C.慢性胎儿窘迫
D.胎盘早剥
E.胎盘功能减退
3：一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况时，医生不能确定是否有胎儿宫内缺氧（储备能力下降）（）
A.2小时胎动小于6次
B.胎动消失
C.胎动频繁挣扎
D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降
E.胎动受声振刺激后加强
4：杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能（）
A.胎动计数
B.雌三醇（E3）测定
C.尿雌激素／肌酐比值（E／C比）
D.血清胎盘生乳素
E.hCG测定
5：初孕妇，25岁，妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.0cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）
A.出口狭窄骨盆
B.均小骨盆
C.偏斜骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.漏斗型骨盆
正确答案
答案B
解析：自觉胎动时间18～20周查体，子宫底高度小于停经月份，且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。
答案A
解析：变异型减速原因有如下可能：脐带受压，若为脐带脱垂，减速随即发生。孕妇仰卧位低血压综合征或麻醉引起低血压，致严重的胎盘供血不足。子宫突然发生过强宫缩，特别是强直性痉挛收缩所致。产程中阴道检查或胎头下降迅速，由于胎头受到较强刺激，迷走神经兴奋所致。
答案D
解析：可以理解为，下面哪一项，可能有问题，需要进一步检查。ABC都已经提示胎儿宫内缺氧了，E是属胎儿良好，都不需要进一步检查了。只有D，怀疑可能有问题，但还不能提示是否有胎儿宫内缺氧。所以，医生应该作进一步检查。
答案E
解析：胎盘功能检查：1.胎盘功能低下时，胎动＜6次/2小时。2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单位功能24小时尿＞15mg为正常值，10～15mg为警戒值，＜10mg为危险值。也可测尿雌激素/肌酐比值，＞15为正常值，10～15为警戒值，＜10为危险值。3.测定孕妇血清人胎盘生乳素足月妊娠HPL值为4～11mg/L。足月妊娠时＜4mg/L，或突然降低50%，提示胎盘功能低下。4.缩宫素激惹试验（OCT）NST试验无反应型需作OCT，OCT阳性提示胎盘功能减退。
答案E
解析：狭窄骨盆的分类（1)骨盆入口平面狭窄：髂耻外径＜18cm，入口前后径＜10cm，包括单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。（2)中骨盆及骨盆出口平面狭窄：坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜7.5cm，包括漏斗骨盆和横径狭窄骨盆。（3）骨盆三个平面狭窄：骨盆外形属女型骨盆，骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，多见于身材矮小、体型匀称的妇女。（4）畸形骨盆骨盆失去正常形态，包括骨软化症骨盆和偏斜骨盆。
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