2020年医师现场审核已经陆续开始,参加2020年执业医师资格考试的考生开始备考了吗?为了帮助各位考生高效备考,润德教育执业医师网为大家搜集整理了临床执业(助理)医师考试试题及答案解析,希望有所帮助!
1:胎膜早破的剖宫产指征不包括()
A.持续性枕横位
B.明显头盆不称
C.母体体温38.5℃
D.胎儿心率150次/分
E.胎心监护出现频繁晚期减速
2:臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是()
A.胎动频,>6次/2小时
B.破水可见羊水胎粪污染
C.胎心监护示“早期减速”
D.胎心听诊110~160次/分
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
3:下述何项不是胎儿缺氧的表现()
A.晚期减速
B.胎动记数<6次/2小时
C.Manning评分4
D.胎儿头皮血pH值7.18
E.CST示早期减速
4:下列哪项提示胎儿宫内窘迫()
A.胎心率130次/分
B.妊娠近足月时,胎动>6次/2小时
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时
D.Manning评分4
E.雌激素/肌苷(E/C)比值>15
5:关于妊娠剧吐以下哪项是正确的()
A.轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
B.多在清晨空腹时较严重
C.对生活工作影响不大,不需特殊治疗
D.多在妊娠10周前后消失
E.频繁恶心呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,甚至威胁孕妇生命
正确答案
答案D
解析:剖宫产:适用于胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫。抗感染同时行剖宫产术终止妊娠,做好新生儿复苏准备。
答案E
解析:正常应该是胎动时胎心率加速明显,基线变异≥6次/分,而E答案“胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分”,故可以提示胎儿窘迫。
答案E
解析:CST为宫缩应激试验:其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。
答案D
解析:胎动<6次/2小时或降低50%为胎动减少。胎动减少或消失是胎儿缺氧的重要表现,临床常见胎动消失24小时后胎心消失。Manning评分4~6分提示胎儿有急或慢性缺氧;2~4分为胎儿有急性缺氧伴慢性缺氧;0分为急慢性缺氧。
答案E
解析:妊娠剧吐的表现:多见于年轻初孕妇;停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐引起失水及电解质紊乱,动用体内脂肪,丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾功能衰竭。妊娠剧吐可致两种严重的维生素缺乏症。
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