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1:后牙隐裂已经牙髓治疗后无症状者修复应使用()
A.全冠
B.部分冠
C.桩核冠
D.塑料全冠
E.嵌体
2:下列有关全冠适应证说法正确的是()
A.固定义齿的固位体
B.咬合低、邻接不良
C.体恢复正常解剖外形
D.牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者
E.以上说法均正确
3:桩核冠修复的禁忌证中错误的是()
A.根尖发育未完成
B.严重根尖吸收
C.牙根极短牙
D.牙槽骨吸收超过根长1/2
E.冠折外伤牙
4:原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,根充后桩核冠开始的最早时间是()
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
5:下列哪种情况不适宜做桩核冠()
A.年轻恒牙
B.根尖有感染的牙且未得到控制
C.根管壁有侧穿的牙
D.牙槽骨吸收超过根1/2的牙
E.以上都不适宜做
正确答案
答案A
解析:后牙隐裂,牙髓活力未见异常,或者已经牙髓治疗后无症状者使用全冠。
答案E
解析:全冠适应证:①牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者。②存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。③固定义齿的固位体。④活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。⑤龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损,或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。⑥后牙隐裂,牙髓活力未见异常,或者已经牙髓治疗后无症状者。
答案E
解析:核冠的禁忌证:年轻恒牙、根尖发育尚未完成、严重根尖吸收者,而根折缺损范围过大,根面位于龈下的话,无法通过正畸牵引等获得足够的生物学宽度为桩核冠的禁忌证。而冠折的牙齿只要缺损不达到龈下,就可以进行桩核冠的修复。
答案A
解析:根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后,观察1~2周,无临床症状后可以开始修复;原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复;有根尖周炎的患牙,一般需在根管治疗后观察1周以上,没有临床症状,进行修复;如果根尖病变较广泛者,需在治疗后较长时间观察,待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。
答案E
解析:桩核冠的适应证:①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。②牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下约1.5mm者。③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。④作固定义齿的固位体的残冠残根。核冠的禁忌证:年轻恒牙、根尖发育尚未完成、牙根吸收严重者。
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