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【中医】都这个时候了,不会还有人不会辨证吧?(一)

2021-07-13 15:42:20      来源: 润德执业医师网

都已经7月了,不会还有人不会辨证吧?留给同学们准备考试的时间不多了,没准备好?没关系,润德中医考试研究院的老师们为大家准备了一些小技巧。

一、虚证:

1.气、血、阴、阳

气虚证:苔薄白、舌质淡、脉沉细、气短促

血虚证:舌质淡、脉细数、面㿠白

阴虚证:舌质红、脉细数、五心烦热

阳虚证:苔薄白、质淡胖、脉沉细、尺部弱、形畏寒

2.定五位:肝心脾肺肾

心主证:心悸

肝主证:胁痛(症状遇情绪变化加重)

脾主证:肢倦

肺主证:咳喘

肾主证:腰酸

3.组合:四个基本虚证和五脏定位主证加以临床组合,如心的虚证

心气虚:气虚证加心悸

心血虚:血虚证加心悸

心阳虚:阳虚证加心悸

心肺气虚:气虚证加心悸、咳喘

心脾两虚:心血虚证加气虚证加肢倦

心肾阳虚:阳虚证加心悸、腰酸

二、实证

淫、痰、饮、湿、滞、瘀、食、虫——其中以淫、痰、瘀、滞为主

1.六淫:风、寒、暑、湿、燥、火——以风、寒、火为主

风淫:风为百病之长,其性轻扬开泄,善行数变,故具有发病急、消退快、游走不定的特点

寒淫:外感寒邪引起的证候,又称外寒证(恶寒、局部冷痛、苔白滑)

暑淫:炎热升散;耗气伤津见口渴喜饮,气短神疲;暑夹湿邪见肢体困倦;暑闭心神见神昏

湿淫:困重、闷胀、酸楚、腻浊、脉濡缓或细等为证候

燥淫:干(皮肤,清窍,肺系)+表证

火淫:壮热,面红目赤,口渴,谵妄,出血,痈脓,舌红绛

(1)风分内外

外风:外感病的总因:主要分风寒风热

风寒:苔薄白,脉浮紧;寒大于热;咳痰稀沫;无汗头痛

风热:苔薄黄,脉浮数;热大于寒;咳痰粘稠;有汗咽痛

(2)内风:六个主证四个类证

主证:眩晕,麻木,震颤,抽搐,强直,昏迷

类证:热极生风(高热惊厥)、肝阳化风(舌红脉弦)、阴虚动风、血虚生风(舌淡脉细)

内风四个类证:

热极生风(实热):角弓反张,牙关紧闭;高热,烦躁谵语或神昏:舌质红绛,苔黄燥,脉弦数

肝阳化风(上实下虚):肝风内旋,上扰头目:眩晕欲仆,或头摇不能自制;肝肾:舌红苔白或腻,脉弦而有力:阴虚,筋脉失养:手足麻木;上盛下虚则步履不正

阴虚动风(虚证):手足震颤、蠕动,或肢体抽搐+阴虚:舌红少津,脉弦细数

血虚生风(虚证):肢体震颤,麻木,手足拘急,肌肉动+血虚:舌淡苔白,脉细或弱

以上如许,不知道盆友们看了有没有收获呢,由于篇幅所限,本篇小技巧将分为上下两篇,喜欢的盆友们,关注下本站,下期文章将继续为大家讲解!

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