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关于常见的先天性心脏病你了解多少

2021-06-29 15:46:19      来源:润德护士培训网

“关于常见的先天性心脏病你了解多少”由润德教育小编为大家整理详情如下:希望能有所帮助!

定义:先天性心脏病简称先心病,是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形。常见的心脏病其中以室间隔缺损(VSD)最为多见。

1.室间隔缺损(VSD)

临床表现取决于缺损的大小和肺循环的阻力。

①小型室间隔缺损,患儿无明显症状,生长发育正常,胸廓无畸形,临床上多于体检时发现杂音,为胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音正常或稍增强。

②大、中型室间隔缺损在新生儿后期及婴儿期即可出现症状,表现为喂养困难,吸吮时常因气急而中断,面色苍白,多汗,生长发育落后,反复出现肺部感染及充血性心力衰竭。长期肺动脉高压的患儿多有活动能力的下降、青紫和杵状指。

2.房间隔缺损(ASD)

临床表现取决于缺损的大小而不同。

缺损小者可无症状,仅在体检时发现胸骨左缘第2-3肋间有收缩期杂音。缺损大者由于分流量大,使体循环血量减少而表现为易感乏力、体型消瘦、面色苍白、由于肺循环血量的增多使肺部充血,患儿活动后气促、易患呼吸道疾病,当哭闹、患肺炎或者心力衰竭时,右心房压力可超过左心房,出现暂时性青紫。

3.动脉导管未闭(PDA)

临床症状取决于动脉导管未闭的粗细和肺动脉压力的大小。

①导管口径较细者,分流量小及肺动脉压力正常,临床可无症状,仅在体检时发现心脏杂音。②导管粗大者,分流量大影响生长发育,患儿活动后气急、疲劳、多汗,易发生反复呼吸道感染及充血性心力衰竭。如合并重度肺动脉高压,即出现青紫,偶因扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。患儿胸骨左缘第2-3肋间可闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音。

4.肺动脉狭窄(PS)

轻度肺动脉狭窄一般无症状,只有在体检时发现。

狭窄程度越重,症状越明显,主要为活动后气急、乏力和心悸,生长发育落后。重症肺动脉狭窄婴儿期即可出现青紫及右心衰竭,青紫主要为通过未闭的卵圆孔左向右分流所致。发生心力衰竭前,生长发育尚可。肺动脉瓣区可触及收缩期震颤,并可闻及响亮的喷射性收缩期杂音。

 

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