“主管护师计算题考点汇总”由润德教育小编为大家整理详情如下:希望能有所帮助!
一、护理人力资源配置的计算法
1.某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5小时、3小时、1小时。按一个病房40张床测算,一日间接护理所需时间为20小时。如果该病房的每天都满员的情况下,护理人员编制约为(B)
A.15人
B.16人
C.17人
D.18人
E.20人
解析:按工作量计算护理人员编制时,应编护士数=病房床位数×床位使用率×平均护理时数÷每名护士每日工作时间,其中床位使用率=占用床位数÷开放床位数×100%。因此,护士数=40×100%×3.2÷8=16(人)。
2.某医院神经内科有床位42张,其中一级护理30人,二级护理12人,每名一级护理患者24小时所需的平均护理时数为5.5小时,每名二级护理患者24小时所需的平均护理时数为3小时,一天的间接护理项目所需时间为30小时,该科室平均护理时数为(B)
A.4.50小时
B.5.50小时
C.5.26小时
D.4.79小时
E.5.87小时
解析:平均护理时数=各级护理时数的总和/该病房患者总数,即(5.5×30+3×12+30)÷42=5.50小时。
二、常用的统计学指标计算
医院儿科10日内共收住患儿40例,其中新生儿病房10例,有2例发生轮状病毒感染,则新生儿轮状病毒感染的患病率
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
解析:感染率是指在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染人数所占比例,是评价人群健康状况常用指标之一。感染率=(受检者中阳性人数/受检人数)×100%。该医院新生儿轮状病毒感染的患病率=2/10×100%=20%。
三、烧伤面积计算
1.某患儿,男,3岁,两下肢(包括臀部)Ⅱ度烫伤,面积是(C)
A.30%
B.37%
C.41%
D.43%
E.45%
解析:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,成人面积可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1,12岁以内的儿童双下肢烧伤公式为:9×5-(12-年龄)。该患儿两下肢(包括臀部)烧伤面积为=9×5-(12-3)+5=41%。
2.患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱
壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。
(1)第一个24h补液总量应为(C)
A.4500ml
B.5000ml
C.6500ml
D.8000ml
E.9500ml
(2)估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为(C)
A.40%,Ⅰ度
B.39%,浅Ⅱ度
C.50%,浅Ⅱ度
D.40%,深Ⅱ度
E.50%,深Ⅱ度
解析:成人烧伤面积多采用中国新九分法:头面颈:9×1=9(头部3%、面部3%、颈部3%),
双上肢:9×2=18(双手5%、双前臂6%、双上臂7%),躯干:9×3=27(腹侧13%、背
侧13%、会阴1%),双下肢:9×5+1=46(双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足
7%),计算出烧伤面积为50%。
烧伤的表现:①Ⅰ度:伤及表皮层,皮肤灼红,痛觉敏感,干燥无水疱;②浅Ⅱ度:伤及
表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较簿、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,
疼痛剧烈;③深Ⅱ度:伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛;④Ⅲ度:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。判断出浅Ⅱ度烧伤。
成人补液的计算公式(成人为1.5,小儿为1.8ml,婴儿为2ml):
第一个24h补液量=1.5ml×体重(kg)×烧伤面积(%)+2000=1.5×60×50+2000=6500ml。
四、儿童身高体重计算
1.4个月健康女婴,出生体重为3.2kg,目前粗略估计其可能的体重是(A)
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
E.14kg
解析:1~6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg);7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg);2岁至青春期前:体重(kg)=年龄×2+8(kg)。该小儿体重计算为3.2+4×0.7=6kg。
2.3岁健康小儿的身长应是(C)
A.75cm
B.84cm
C.91cm
D.98cm
E.105cm
解析:2~12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄×7+70(cm)。3岁健康小儿的身长=3×7+70=91cm。
五、心衰患儿输液量计算
心衰患儿,体重6kg,输液每小时的量应控制在(E)
A.<5ml
B.<10ml
C.<15ml
D.<20ml
E.<30ml
解析:患儿心力衰竭输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。该患儿为6kg,输液量应<30ml每天。
六、月经和排卵日期计算
1.月经周期35天的妇女,其排卵日期约在月经周期的(E)
A.第13天
B.第15天
C.第17天
D.第19天
E.第21天
解析:排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右,两侧卵巢轮流排卵,也可由一侧卵巢连续排卵。因此,本题中月经周期35天的妇女,其排卵日期约在35-14=21天。
2.患者,女,23岁。月经周期规律,32天一个周期,那么她下一次月经期大约在(A)
A.下个月经周期的第7天
B.下个月经周期的第10天
C.下个月经周期的第14天
D.下个月经周期的第18天
E.下个月经周期的第24天
解析:两次月经第一日的间隔时间称为月经周期,一般为21~35天,平均28天,周期的长短因人而异,但每位妇女的月经周期有自己的规律性。以一个正常月经周期28日为例,月经期为月经周期的第1~4日,患者周期为32天,则月经期为月经周期的第1~7天。
七、小儿摄入热量计算
小儿,女,6kg,每日应摄取的总热量是(C)
A.500kcal
B.600kcal
C.660kcal
D.720kcal
E.900kcal
解析:婴儿应按每日每千克110kcal计算能量,故6kg小儿每日总热量是660kcal。
八、脱水补液计算
1.现将2份生理盐水配上1份1.4%碳酸氢钠液体,护士计算其张力为(A)
A.等张
B.2/3张
C.1/2张
D.1/4张
E.2/5张
解析:2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢的液体的张力为(2+1)/(2+1),即等张。
2.患者,男,45岁,65kg,因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次/分,血压95/70mmHg,尿量370ml/d,血清钠129mmol/L,血钾3.7mmol/L,估计此病人缺钠(E)
A.22.5g
B.25.5g
C.28g
D.30.5g
E.32.5g
解析:根据患者的临床表现诊断为中度低渗性脱水,丢失盐为每千克体重0.5g,病人体重65kg×0.5g=32.5g。