2026护士/初级护师考前爆料考点｜高频押题速记

2026-04-11 11:01:18 来源：润德教育

2026护士资格、初级护师考试进行中，考前必背高频考点整理，速记就能提分！

护士资格

考前大爆料

1	护理程序分为5个步骤，即（护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价）。
2	护理评估是护理程序的第一步，护理评价是最后一步，但两者都（贯穿在护理活动的全过程）。
3	主观资料即（病人的主诉），是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
4	客观资料是护士通过（观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查）获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温 39.0℃。
5	健康资料的直接来源是（病人本人）。（润德教育整理）
6	护理体检是收集客观资料的方法之一。通过（视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊）对病人进行全面的体格检查。
7	护理诊断的陈述方式包括3个要素：P（problem）（护理诊断名称），S（symptoms and signs）（症状或体征），E（etiology）（相关因素）。
8	首优问题是直接威胁护理对象的生命，需要（立即采取行动）的问题。
9	护理记录单采用PIO格式记录：P（problem）:病人的（健康问题）；I（intervention）:针对病人的健康问题所采取的（护理措施）；O（outcome）:护理后的（效果）。
10	护士职业损伤的生物性因素主要是（细菌和病毒）。其中最危险、最常见的是（艾滋病病毒、乙型肝炎病毒）和丙型肝炎病毒。
11	护士职业性损伤的物理因素：①（机械性损伤）：跌倒、扭伤、撞伤、负重伤；②（锐器伤）；③放（射性损伤）；④（温度性损伤）：热水瓶、热水袋所致烫伤；氧气、乙醇等易燃易爆物品所致烧伤；烤灯、高频电刀所致灼伤等；⑤（噪声）。
12	锐器伤是导致（血源性传播疾病的最主要因素）。
13	手套破损后应（立即更换），脱手套后立即洗手。
14	（禁止回套）污染后的针头针帽，抽吸药液后可（单手）回套针帽。
15	锐器伤的伤口处理：①（挤）：伤口的（近心端→远心端）挤压，挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压；②（冲）：用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用生理盐水冲洗黏膜；③（消毒）：用（75％乙醇或 0.5％碘伏）消毒伤口，并包扎。
16	配化疗药时，（药液）洒在桌上用纱布或吸水毛巾吸附，（药粉）则用湿纱布抹擦；抽取化疗药液后，不能将药液排在空气中；抽取的药液（不超过注射器容量的3/4）。
17	医院的任务是（以医疗工作为中心），保证教学和科研任务的完成，做好扩大预防、指导基层和计划生育工作。
18	一级医院是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的（基层医院）。如（农村乡、镇卫生院），社区卫生服务中心，（城市街道卫生院）等。
19	（二级医院）：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企业、事业单位的职工医院。
20	（三级医院）：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的大医院、医学院的附属医院等。
21	门诊护士如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，（安排提前就诊或送急诊室处理）；对病情较严重者、年老体弱者，可适当（调整就诊顺序）。（润德教育整理）
22	急救物品应做到“五定”，即（定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修）。急救物品完好率应达到（100%）。
23	急诊留观时间一般为（3～7天）。
24	病房两床之间的距离（不少于1m）。
25	医院白天病区较理想的声音强度为：（35～40dB）。

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初级护师

考前大爆料

1	脉搏异常及常见疾病：（交替脉（左心衰竭）；奇脉（心包积液）；脉搏短绌（脉率少于心率，心房颤动），数脉搏至少（1分钟）；水冲脉（（主动脉瓣关闭不全））。
2	异常呼吸气味：肝性脑病呈肝腥（肝臭）味；尿毒症呈氨（尿）味；糖尿病酮症酸中毒呈（烂苹果味）；有机磷农药中毒呈（刺激性大蒜味）。
3	常见病态面容：（病危面容）：面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，皮肤湿冷；（二尖瓣面容）：面容晦暗，口唇微绀，（两面颊发红）；（甲亢面容）：面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯有神、情绪激动易变。
4	皮肤或黏膜下出血：直径≤2mm者称（瘀点（出血点））；直径在3～5mm之间称（紫癜）；直径＞5mm者称（瘀斑）；片状出血伴局部皮肤隆起者称为（血肿）。
5	（桶状胸）：胸廓呈桶状，前后径明显增大，肋间隙增宽，（常见于肺气肿）。
6	三凹征：（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙（及腹上角）凹陷）。
7	肺部异常叩诊音：（过清音见于肺气肿；鼓音见于气胸；浊音或实音见于肺炎、胸膜腔积液、肺部肿瘤）。
8	当腹腔内游离腹水（＞1000ml）时，可见移动性浊音。（润德教育整理）
9	正常瞳孔直径约为（3～4mm）。瞳孔缩小多见于（有机磷、巴比妥类）、吗啡等中毒；瞳孔散大多见于视神经萎缩、（阿托品中毒）及深昏迷；两侧瞳孔不等大提示颅内病变（如（脑疝））。
10	正常尿量为1000～2000ml/d，＞2500ml/d为多尿，（＜400ml/d为少尿，＜100ml/d为无尿）。
11	（胆红素尿）多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸；（血红蛋白尿）见于急性溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应；（乳糜尿）见于晚期血丝虫病或肾周围淋巴管受阻时。
12	（柏油样便）见于上消化道出血；（鲜血便）见于肠道下段出血性疾病；（蛋花汤样便）见于轮状病毒感染所致的秋季腹泻。
13	粪便隐血检查前，指导病人应避免服用（铁剂）、维生素C、（动物血、肝脏、瘦肉）以及大量（绿叶蔬菜3日）。
14	急性肺水肿：（粉红色泡沫样痰）；肺炎链球菌肺炎：（铁锈色痰）；肺炎克雷伯菌感染：（红棕色胶冻状痰）；铜绿假单胞菌感染：（草绿色痰）；阿米巴肺脓肿：（红褐色或巧克力色痰）；肺吸虫病：（果酱样痰）；厌氧菌感染：（恶臭气味痰）；支气管扩张、肺脓肿：（大量脓痰静置分三层）。
15	咯血量：（少量）咯血（（＜ 100ml/d））、（中等量）咯血（（100 ～ 500ml/d））、（大量）咯血（（＞ 500ml/d 或一次＞ 100ml））。
16	吸气性呼吸困难：（喉水肿、痉挛，气管异物）；呼气性呼吸困难：（支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿）；混合性呼吸困难：（重症肺炎）、重症肺结核、大量胸腔积液、气胸。
17	急性上呼吸道感染约有70%～80%由（病毒）引起，细菌以（溶血性链球菌）多见。
18	支气管哮喘：①发病机制：（气道的变应性炎症）；②典型表现：反复发作且伴有哮鸣音的（呼气性呼吸困难）；③治疗要点：β₂受体激动剂（（控制症状首选，吸入法））；糖皮质激素（（抗炎最有效））；茶碱类；色甘酸钠（（预防运动和过敏原诱发）的哮喘）等；④护理措施：避免诱因，多饮水（（＞2500ml/d））。
19	慢性阻塞性肺气肿：①病因：吸烟、（感染）（（发生及加重的原因））等；②特点：除有慢支症状外，伴有（逐渐加重的呼吸困难）；③典型体征：（桶状胸），叩诊（过清音），听诊呼吸音减弱，呼气延长；④长期氧疗：低流量（1～2L/min，时间＞15h/d）；⑤护理措施：对老人、体弱及痰多者，（不应使用强镇咳药），如可待因等；改善呼吸状态：（缩唇呼气、腹式呼吸）。
20	慢性肺源性心脏病：①病因：多由（COPD）引起；②发病机制：（形成肺动脉高压）；③失代偿期：呼吸衰竭（（肺性脑病）为死亡首要原因）、（右心衰竭）；④治疗原则：（治肺为本，治心为辅）（控制感染），氧疗（（1～2L/min，24小时不间断）），控制心力衰竭；⑤护理措施：（避免含糖高）的饮食，以免引起痰液黏稠；切勿随意使用（镇静催眠药），以免诱发或加重肺性脑病。
21	支气管扩张症：①病因：婴幼儿期的（麻疹、百日咳、支气管肺炎）常见；②辅助检查：（CT）检查为主要诊断方法；③治疗原则：控制感染、（痰液引流）、处理咯血、手术治疗等；④体位引流：（饭前进行），（抬高患肺位置），每次15～30分钟。（润德教育整理）
22	支气管扩张症X线检查：典型者可见（不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影），感染时阴影内可有液平面；高分辨率CT检查可显示管壁增厚的（柱状扩张或成串成簇的囊性改变）。
23	肺炎的分类：①按（解剖）位置：大叶性（肺炎链球菌）、小叶性、间质性；②按（病因学）：细菌性最为常见（肺炎链球菌）、病毒性、非典型病原体、真菌性；③根据（感染来源）：社区获得性、医院获得性。
24	肺炎链球菌肺炎：①由（肺炎链球菌）所引起的肺炎，病原菌经阳光（直射1小时），或加热至52℃ 10分钟可杀灭；②临床表现：发病前有上呼吸道感染、淋雨等，（稽留热），咯（铁锈色痰），语颤增强，叩诊浊音；③辅助检查：X线实变期呈（大片均匀致密阴影）；④治疗原则：（青霉素）（（首选）），疗程一般为7日，或热退后3日；⑤护理措施：体温3天后不降或（降而复升）时，应考虑（脓胸）、心包炎等并发症。
25	肺结核：①致病菌：结核菌，烈日曝晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟可杀菌；②传播途径：主要呼吸道传播（（飞沫传播））；③临床表现：（午后低热）、（盗汗）、乏力、食欲不振、体重下降、咯血、胸痛及呼吸困难；④辅助检查：痰结核菌检查是（确诊）结核最特异的方法，X线检查是（早期）诊断的主要方法。