2020年5月2日临床执业（助理）医师考试每日一练

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　1：临产的重要标志是（）

　　A.见红，破膜，规律宫缩

　　B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显

　　C.见红，先露下降，伴有尿频

　　D.规律宫缩，破膜，伴有见红

　　E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降

 

　　2：下列哪个现象不属于临产诊断依据（）

　　A.渐增性节律性宫缩

　　B.阴道流水，pH碱性

　　C.子宫颈管消失

　　D.宫口进行性扩张

　　E.先露部下降

 

　　3：关于先兆临产的特点，下列说法不正确的是（）

　　A.渐增性节律性宫缩

　　B.宫颈管不短缩，宫口不扩张

　　C.胎儿下降感

　　D见红

　　E.宫缩能被强镇静剂抑制

 

　　4：正式发动分娩的主要表现为（）

　　A.见红

　　B.下腹隐痛

　　C.宫颈变软

　　D.规律宫缩

　　E.胎先露部衔接

 

　　5：临产开始的标志，错误的是（）

　　A.规律宫缩

　　B.子宫颈管展平

　　C.宫颈口扩张

　　D.见红

E.胎先露部下降

 

 

 

 

 

 

正确答案

　　答案E

　　解析：要区别先兆临产与临产。临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。先兆临产：分娩发动前，孕妇往往出现一些预示不久将临产，称为先兆临产。表现如下：(1)假临产特点有：①宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。②宫颈管不短缩，宫口不扩张。③常在夜间出现，清晨消失。④给予强镇静药物能抑制这种宫缩。(2)胎儿下降感孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量增多，呼吸较轻快，系胎先露进入骨盆入口，使宫底位置下降的缘故。(3)见红分娩发动前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓相混并排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。

　　答案B

　　解析：临产开始的标志为1规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟2.伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张3.胎先露部下降。4.用强镇静药物不能抑制宫缩。“阴道流水，PH碱性”说明胎膜破裂，胎膜破裂不属于临产的标志，因为有胎膜早破的情况。

　　答案A

　　解析：先兆临产：分娩发动前，孕妇往往出现一些预示不久将临产，称为先兆临产。表现如下：(1)假临产特点有：①宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。②宫颈管不短缩，宫口不扩张。③常在夜间出现，清晨消失。④给予强镇静药物能抑制这种宫缩。(2)胎儿下降感孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量增多，呼吸较轻快，系胎先露进入骨盆入口，使宫底位置下降的缘故。(3)见红分娩发动前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓相混并排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。

　　答案D

　　解析：临产开始的标志为：1.规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟。2.伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。3.胎先露部下降。4.用强镇静药物不能抑制宫缩。

　　答案D

　　解析：见红是先兆临产的表现，不是临产的表现。

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